Form Pendaftaran
Layanan Pelatihan Perpustakaan
Pelatihan
Data Pemohon
Lengkapi data diri Anda
Nama Lengkap
*
Nomor WhatsApp
*
Email
*
Domisili
*
Data Khusus Layanan
Nama Lengkap
*
Data Pribadi
NIK
*
Jenis Kelamin
*
-- Pilih Jenis Kelamin --
Laki-laki
Perempuan
Pendidikan Terakhir
*
-- Pilih Pendidikan Terakhir --
SMA/SMK
D2 Perpustakaan
D3
S1 Perpustakaan
S1 Non-Perpustakaan
S2
Data Instansi/Usaha
Nama Instansi
*
Data Pribadi
Jenis Perpustakaan
*
-- Pilih Jenis Perpustakaan --
Sekolah
Perguruan Tinggi
Umum/Daerah
Khusus
Desa
Jabatan di Perpustakaan
*
Topik yang Diminati
*
-- Pilih Topik yang Diminati --
Katalogisasi & Klasifikasi
Otomasi Perpustakaan
Literasi Informasi
Preservasi Koleksi
Layanan Referensi
Semua Topik
Catatan (Opsional)
Dokumen Pendukung
Klik untuk upload dokumen
Format: PDF, JPG, PNG (Maks 5MB per file)
Tanda Tangan Digital
*
Hapus
Gunakan jari atau mouse untuk menandatangani
Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.
Kirim Pendaftaran
Beranda
Layanan
Cek Status
Akun